左臀部上方腰部下方疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征等原因引起。
長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,避免久坐久站。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬、甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物。
骶髂關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致局部壓痛和活動(dòng)受限,可能與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)。建議物理治療,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉、柳氮磺吡啶。
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),疼痛向臀部及下肢放射。可通過(guò)拉伸運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重時(shí)需局部封閉治療。
建議避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)在膝下墊枕緩解腰部壓力,若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴下肢無(wú)力應(yīng)及時(shí)就診。