權(quán)威問答
支氣管擴(kuò)張合并感染主要由銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等病原體引起，臨床表現(xiàn)為咳嗽加劇、膿痰增多、咯血及發(fā)熱，需通過抗生素治療、痰液引流、支氣管舒張劑及免疫調(diào)節(jié)進(jìn)行綜合管理。
銅綠假單胞菌感染常見于長(zhǎng)期支氣管擴(kuò)張患者，可選用環(huán)丙沙星、頭孢他啶或哌拉西林他唑巴坦治療，伴隨痰液黏稠和呼吸困難癥狀。
支氣管壁彈性纖維斷裂導(dǎo)致痰液滯留，需聯(lián)合乙酰半胱氨酸霧化吸入、體位引流和氨溴索祛痰，可能伴發(fā)反復(fù)肺炎和杵狀指。
局部IgA分泌不足易誘發(fā)流感嗜血桿菌感染，推薦阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星或克拉霉素，常見持續(xù)低熱和乏力表現(xiàn)。
病毒性上呼吸道感染可繼發(fā)肺炎鏈球菌感染，需使用阿奇霉素、頭孢曲松或莫西沙星，典型癥狀為痰量驟增和胸痛。
患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水，練習(xí)腹式呼吸，接種流感疫苗和肺炎疫苗，急性期需住院接受靜脈抗生素治療。
