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糖尿病爛腳可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病爛腳通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
長期高血糖是糖尿病爛腳的根本原因,需通過胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等控制血糖,同時(shí)監(jiān)測血糖水平。
及時(shí)清除壞死組織有助于傷口愈合,可采用外科清創(chuàng)或酶解清創(chuàng),清創(chuàng)后使用敷料如銀離子敷料、水膠敷料保持創(chuàng)面濕潤。
感染是糖尿病爛腳的常見并發(fā)癥,需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、克林霉素,同時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1。
對(duì)于嚴(yán)重缺血或廣泛壞疽患者,可能需要進(jìn)行血管重建術(shù)或截肢手術(shù),以控制感染和保全肢體功能。
糖尿病患者需每日檢查足部,保持足部清潔干燥,選擇合適鞋襪,避免外傷,定期到醫(yī)院進(jìn)行足部檢查。