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心臟增大可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
長期未控制的高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室代償性肥厚,可能伴隨頭暈、胸悶等癥狀,需使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物干預(yù)。
冠狀動(dòng)脈狹窄致使心肌缺血缺氧,心臟通過擴(kuò)大維持泵血功能,典型表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)耐量下降,可選用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯治療。
原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變導(dǎo)致心室擴(kuò)張,常見呼吸困難、下肢水腫,需根據(jù)類型使用美托洛爾、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物,部分需植入起搏器。
瓣膜狹窄或關(guān)閉不全引起血流動(dòng)力學(xué)異常,可能伴隨心悸、乏力,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),藥物可選用呋塞米、華法林、地高辛。
建議限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測心功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)氣促或胸痛加重時(shí)立即就醫(yī)。