黃韌帶鈣化是指脊柱黃韌帶因退變或損傷導(dǎo)致鈣鹽沉積的病理改變,多發(fā)于腰椎和胸椎,主要有退行性變、長(zhǎng)時(shí)間脊柱負(fù)荷、代謝異常、外傷后修復(fù)等因素。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致黃韌帶彈性纖維減少,鈣鹽在韌帶組織中沉積形成鈣化。治療以康復(fù)訓(xùn)練和物理治療為主,藥物可選用雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。
長(zhǎng)期彎腰勞作或姿勢(shì)不良使黃韌帶反復(fù)受牽拉,局部缺氧誘發(fā)鈣化。需調(diào)整工作姿勢(shì)并佩戴護(hù)腰,疼痛時(shí)可使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片或乙哌立松片。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病造成鈣磷代謝紊亂,促使鈣鹽異常沉積。需治療原發(fā)病,配合使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊或雷奈酸鍶干混懸劑。
黃韌帶損傷后修復(fù)過(guò)程中鈣鹽沉積過(guò)度。急性期需制動(dòng)并服用美洛昔康片、氯諾昔康片,后期可通過(guò)脈沖射頻治療改善癥狀。
患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)下肢麻木或行走困難需及時(shí)骨科就診。