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類風濕性心臟病早期可出現(xiàn)疲勞胸悶活動后氣促,進展期表現(xiàn)關節(jié)疼痛低熱體重下降,終末期可能引發(fā)心力衰竭心律失常心臟瓣膜病變。
以非特異性心臟癥狀為主,包括輕微活動后呼吸困難、持續(xù)性疲倦感,部分患者伴隨晨僵或關節(jié)腫脹,實驗室檢查可能發(fā)現(xiàn)C反應蛋白升高。
典型表現(xiàn)為游走性關節(jié)腫痛伴低熱,超聲心動圖可見瓣膜增厚或輕微反流,血液檢查顯示類風濕因子陽性且血沉加快,可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)等關節(jié)外表現(xiàn)。
二尖瓣狹窄或關閉不全導致夜間陣發(fā)性呼吸困難,主動脈瓣病變可引發(fā)心絞痛,嚴重者出現(xiàn)肝大下肢水腫等右心衰竭體征,約三成患者合并傳導阻滯。
建議定期監(jiān)測抗鏈球菌溶血素O水平,急性期需嚴格臥床休息,恢復期可進行低強度有氧運動,飲食需控制鈉鹽攝入并保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充。