骨裂過早行走可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。骨裂愈合期間過早負(fù)重行走會影響骨骼正常修復(fù),增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
固定期間缺乏適度活動(dòng)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,可使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物緩解癥狀。
未完全愈合的骨裂在負(fù)重時(shí)會產(chǎn)生持續(xù)性機(jī)械性刺激。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥,配合物理治療改善血液循環(huán)。
過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折端錯(cuò)位愈合。輕度畸形可通過矯形支具矯正,嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù),常用接骨板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材進(jìn)行復(fù)位固定。
關(guān)節(jié)面不平整會導(dǎo)致異常磨損。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù),常用聚乙烯墊片、鈷鉻鉬合金假體等人工關(guān)節(jié)材料。
骨裂患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑制動(dòng),定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合情況,康復(fù)期逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨痂形成。