間接膽紅素偏高可能由溶血性貧血、Gilbert綜合征、肝炎、膽管梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致間接膽紅素生成增加,可能伴隨貧血、黃疸等癥狀,治療需糾正溶血原因,藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白。
遺傳性膽紅素代謝障礙使間接膽紅素升高,通常表現(xiàn)為輕度黃疸,無須特殊治療,急性發(fā)作時(shí)可使用苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝。
肝細(xì)胞損傷影響膽紅素代謝,可能伴隨乏力、食欲減退,治療需抗病毒或保肝,藥物可選擇水飛薊素、雙環(huán)醇、甘草酸二銨。
膽汁排泄受阻導(dǎo)致膽紅素反流,常見癥狀包括皮膚瘙癢、陶土樣便,需解除梗阻原因,必要時(shí)行ERCP或手術(shù)引流。
日常需避免飲酒、高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。