權(quán)威問(wèn)答
月經(jīng)推遲兩個(gè)月不來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG。若確認(rèn)妊娠，需根據(jù)生育計(jì)劃進(jìn)行產(chǎn)科隨訪(fǎng)。
長(zhǎng)期壓力、節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和超聲，治療可選用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物，配合低碳水化合物飲食。
40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)伴潮熱盜汗，需查抗繆勒管激素。治療包括雌孕激素替代療法，如結(jié)合雌激素片配合地屈孕酮片，同時(shí)需補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度減肥，若持續(xù)閉經(jīng)需完善甲狀腺功能、垂體MRI等檢查排除器質(zhì)性疾病。
