拉大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,癥狀按早期表現(xiàn)至終末期排列。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血,血色鮮紅??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
肛裂因硬便劃傷肛管皮膚引起,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入軟化大便,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
腸息肉出血多為間斷性暗紅色血便,可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。需腸鏡檢查確診,治療采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),藥物可選用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散。
結(jié)直腸癌表現(xiàn)為持續(xù)便血伴排便習(xí)慣改變,與年齡和不良飲食相關(guān)。確診需腸鏡及病理檢查,治療包括手術(shù)切除和放化療,藥物可用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免辛辣刺激食物加重出血。