寶寶發(fā)高燒伴隨手腳冰冷可能由體溫調(diào)節(jié)失衡、感染性發(fā)熱、脫水或血液循環(huán)異常引起,需警惕熱性驚厥等并發(fā)癥,建議立即測量體溫并觀察精神狀態(tài)。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,高燒時外周血管收縮導(dǎo)致手腳冰冷。家長需用溫水擦拭腋窩腹股溝輔助散熱,避免包裹過厚,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)肢冷,常見于流感、幼兒急疹等疾病。家長需監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)排查感染源,醫(yī)生可能開具奧司他韋顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片。
高熱不顯性失水增加會導(dǎo)致末梢循環(huán)不良。家長應(yīng)每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量及囟門凹陷情況,必要時靜脈補(bǔ)液治療。
膿毒癥、腦膜炎等重癥早期可表現(xiàn)高熱伴肢端厥冷,若出現(xiàn)嗜睡、皮疹或前囟膨隆需急診處理。需進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測,住院接受抗生素如美羅培南、萬古霉素治療。
保持室內(nèi)通風(fēng)溫濕度適宜,發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,避免酒精擦浴和過量使用退熱藥,出現(xiàn)抽搐或持續(xù)高熱不退須立即就醫(yī)。