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小兒腎衰竭可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病史采集、臨床表現(xiàn)等方式診斷鑒別。主要與急性腎損傷、慢性腎臟病、先天性腎臟異常、藥物毒性等因素有關(guān)。

1、實(shí)驗(yàn)室檢查：

血肌酐和尿素氮水平升高是重要指標(biāo)，尿液分析可發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血尿，建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)以評(píng)估病情進(jìn)展。

2、影像學(xué)檢查：

超聲檢查能觀察腎臟結(jié)構(gòu)異常，CT或MRI可評(píng)估腎臟血流情況，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成影像學(xué)復(fù)查以明確病因。

3、病史采集：

需詳細(xì)詢問(wèn)患兒用藥史、既往感染史及家族遺傳病史，家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)確提供患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及相關(guān)病史資料。

4、臨床表現(xiàn)：

常見癥狀包括少尿、水腫、食欲減退，可能伴有高血壓或貧血，家長(zhǎng)需密切關(guān)注患兒日常狀態(tài)變化并及時(shí)就醫(yī)。

確診后應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素、碳酸氫鈉、利尿劑等藥物，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。