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高血壓患者需服藥的情況主要有血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱、合并糖尿病或心血管疾病、存在靶器官損害、生活方式干預(yù)無(wú)效等。

1、血壓超標(biāo)

未服藥情況下多次測(cè)量血壓≥140/90毫米汞柱時(shí)需啟動(dòng)藥物治療，可選用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化。

2、合并疾病

高血壓伴有糖尿病、冠心病等疾病時(shí)，即使血壓輕度升高也需用藥，常見聯(lián)合用藥包括厄貝沙坦、美托洛爾等，需定期檢查腎功能。

3、器官損害

出現(xiàn)左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害表現(xiàn)時(shí)須立即用藥，可選用培哚普利、硝苯地平控釋片等，同時(shí)控制每日鈉攝入量。

4、干預(yù)無(wú)效

嚴(yán)格限鹽、減重等生活方式調(diào)整3-6個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo)者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯沙坦、非洛地平等長(zhǎng)效降壓藥物。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，服藥期間避免突然改變體位防止跌倒，定期復(fù)查肝腎功能。