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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)
病情描述:
肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)通常包括室間隔不對稱性肥厚、左心室流出道梗阻、二尖瓣前葉收縮期前向運動以及舒張功能異常。

    1、室間隔肥厚

    超聲顯示室間隔厚度超過15毫米且與左心室后壁厚度比值大于1.3,心肌纖維排列紊亂呈"毛玻璃樣"改變,常見于基因突變導致的家族性病例。

    2、流出道梗阻

    多普勒超聲可見左心室流出道血流速增快,收縮期峰值流速超過2.5米/秒,SAM征陽性時二尖瓣前葉與室間隔接觸導致動態(tài)梗阻。

    3、二尖瓣異常

    約30%病例出現(xiàn)二尖瓣反流,M型超聲顯示EF斜率減低,前葉收縮期前移幅度超過4毫米提示SAM征陽性。

    4、舒張障礙

    組織多普勒顯示E/E'比值增大超過15,左心房擴大常超過40毫米,二尖瓣血流頻譜呈現(xiàn)限制性充盈模式提示晚期舒張功能不全。

    確診患者應避免劇烈運動,定期復查超聲心動圖監(jiān)測病情變化,飲食需控制鈉鹽攝入并保持均衡營養(yǎng)。

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