大拇手指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱交替療法、藥物治療、局部封閉等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。腱鞘炎通常由過(guò)度使用、外傷、慢性勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
減少拇指活動(dòng),使用支具固定關(guān)節(jié),避免重復(fù)抓握動(dòng)作。急性期需完全制動(dòng),慢性期可適度活動(dòng)。
急性腫痛時(shí)冰敷15分鐘,每日多次;慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。
頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年不超過(guò)3次。
恢復(fù)期間避免提重物,可做輕柔的拇指伸展運(yùn)動(dòng),若兩周無(wú)改善需復(fù)查排除其他關(guān)節(jié)病變。