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權(quán)威問答

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血壓低還要服降壓藥嗎
病情描述:
血壓低還要服降壓藥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    血壓低時(shí)通常不建議繼續(xù)服用降壓藥,是否需要調(diào)整用藥需結(jié)合基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴(yán)重程度、藥物類型及醫(yī)生評(píng)估綜合判斷。

    1、低血壓風(fēng)險(xiǎn)

    收縮壓低于90毫米汞柱或出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀時(shí),繼續(xù)服用降壓藥可能導(dǎo)致器官灌注不足,需立即就醫(yī)調(diào)整方案。

    2、基礎(chǔ)疾病評(píng)估

    高血壓患者若合并心力衰竭、腎功能不全等疾病,即使血壓偏低也可能需維持特定降壓治療,須由心血管??漆t(yī)生重新制定目標(biāo)值。

    3、藥物類型差異

    鈣拮抗劑、利尿劑等長(zhǎng)效降壓藥易致累積性低血壓,而短效藥物調(diào)整更靈活,醫(yī)生可能根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)特性更換制劑。

    4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)原則

    建議每日晨起、服藥前及睡前測(cè)量血壓并記錄,就診時(shí)提供完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考,避免自行減藥或停藥導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

    低血壓期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免突然體位改變,若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)乏力需急診處理,所有用藥調(diào)整必須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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