肺纖維灶和纖維化的區(qū)別主要在于病變范圍、嚴(yán)重程度及臨床意義。肺纖維灶通常是局部瘢痕組織,而肺纖維化是彌漫性肺間質(zhì)病變。
肺纖維灶指肺部局限性的纖維組織增生,常見于感染或損傷后的修復(fù);肺纖維化則是雙肺廣泛分布的間質(zhì)纖維化改變。
肺纖維灶鏡下可見膠原沉積但結(jié)構(gòu)保留;肺纖維化表現(xiàn)為肺泡間隔增厚、蜂窩肺等不可逆結(jié)構(gòu)破壞。
肺纖維灶多無癥狀或輕微咳嗽;肺纖維化典型表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難伴干咳。
肺纖維灶通常穩(wěn)定無須特殊處理;肺纖維化呈漸進(jìn)性發(fā)展,需抗纖維化治療延緩病程。
建議定期進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪,出現(xiàn)氣促加重應(yīng)及時至呼吸科評估肺功能。