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經(jīng)常吐血是怎么回事啊
病情描述:
經(jīng)常吐血是怎么回事啊
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    經(jīng)常吐血可能由胃食管反流、消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張、肺癌等原因引起,需警惕上消化道或呼吸道嚴(yán)重病變。

    1、胃食管反流

    胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可能導(dǎo)致嘔血,常伴燒心反酸??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁抑制胃酸,同時避免飽餐和睡前進食。

    2、消化性潰瘍

    胃或十二指腸潰瘍侵蝕血管時會嘔鮮血或咖啡樣物,多伴規(guī)律性腹痛。需應(yīng)用泮托拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林聯(lián)合治療,消除幽門螺桿菌感染。

    3、肝硬化

    門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈破裂可噴射狀嘔血,常見于長期肝病患者。緊急處理需內(nèi)鏡下止血,長期服用普萘洛爾、特利加壓素降低門脈壓力。

    4、肺部疾病

    支氣管擴張或肺癌可能咳鮮紅血痰,伴隨慢性咳嗽消瘦。需行胸部影像學(xué)檢查,根據(jù)病因使用止血芳酸、垂體后葉素或抗腫瘤治療。

    吐血后應(yīng)立即禁食禁水保持側(cè)臥位,記錄出血量和性狀,所有吐血情況均需急診就醫(yī)排除致命性出血。

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