月經(jīng)持續(xù)不凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、藥物止血、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并補充鐵劑,醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血時間長,常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,臨床常用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、促性腺激素釋放激素類似物控制癥狀,必要時行肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高易誘發(fā)息肉增生,表現(xiàn)為點滴出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查可明確診斷,藥物選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔諾酮片,頑固性息肉需宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能異常,可能引起經(jīng)血淋漓不盡。需完善凝血四項檢查,治療包括輸注凝血因子、服用維生素K1片或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
經(jīng)期超過10天或出血量大時需及時婦科就診,日常避免劇烈運動,注意會陰清潔并記錄出血情況。