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陣發(fā)性心動(dòng)過速的原因及治療
病情描述:
陣發(fā)性心動(dòng)過速的原因及治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    陣發(fā)性心動(dòng)過速可能由情緒激動(dòng)、過量攝入咖啡因、甲狀腺功能亢進(jìn)、預(yù)激綜合征等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

    1、情緒激動(dòng)

    交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心率加快,表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴出汗。建議通過深呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期使用美托洛爾、地爾硫卓、普羅帕酮等藥物控制心率。

    2、咖啡因過量

    每日攝入超過400毫克咖啡因可能誘發(fā)心律失常,常伴手抖和失眠。需逐步戒斷含咖啡因飲品,急性發(fā)作時(shí)可用阿替洛爾、維拉帕米、胺碘酮等藥物穩(wěn)定心律。

    3、甲狀腺功能亢進(jìn)

    甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致代謝亢進(jìn),可能伴隨體重下降和突眼。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑控制甲亢,配合普萘洛爾、比索洛爾改善心動(dòng)過速癥狀。

    4、預(yù)激綜合征

    心臟存在異常旁路引發(fā)快速性心律失常,心電圖可見delta波。急性期可用腺苷轉(zhuǎn)復(fù)心律,長(zhǎng)期建議行射頻消融術(shù)根治,藥物可選普羅帕酮、胺碘酮預(yù)防發(fā)作。

    保持規(guī)律作息與低咖啡因飲食,避免劇烈情緒波動(dòng),發(fā)作頻繁或伴隨暈厥需立即心內(nèi)科就診評(píng)估。

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