肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血等癥狀,按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列。
腹水是腹腔內(nèi)液體積聚,與門靜脈高壓和低蛋白血癥有關(guān),表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性,可通過限鈉利尿或腹腔穿刺緩解。
黃疸因肝臟代謝膽紅素能力下降導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深,常伴隨皮膚瘙癢,需保肝退黃治療。
肝性腦病由血氨升高引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫,需限制蛋白攝入并使用降氨藥物。
食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血或黑便,與門脈高壓相關(guān),需緊急內(nèi)鏡下治療或三腔二囊管壓迫止血。
肝硬化失代償期患者需嚴(yán)格禁酒,限制動(dòng)物蛋白攝入,每日監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)意識(shí)障礙或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。