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經(jīng)常吐血是什么原因
病情描述:
經(jīng)常吐血是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    經(jīng)常吐血可能由胃食管反流、消化性潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張、肺癌等原因引起，需警惕消化道或呼吸道嚴重病變。

    1、胃食管反流

    胃酸反復刺激食管黏膜可能導致嘔血，常伴燒心感。治療需抑酸藥物如奧美拉唑、泮托拉唑，黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。

    2、消化性潰瘍

    胃或十二指腸潰瘍侵蝕血管引發(fā)嘔血，多伴上腹痛?？墒褂觅|子泵抑制劑雷貝拉唑，配合鉍劑枸櫞酸鉍鉀和抗生素阿莫西林三聯(lián)療法。

    3、肝硬化并發(fā)癥

    門靜脈高壓致食管靜脈破裂大出血，常見肝掌蜘蛛痣。需緊急內鏡下止血，后期服用普萘洛爾降低門脈壓力，必要時行TIPS手術。

    4、呼吸道病變

    支氣管擴張或肺癌可能咳鮮血，伴長期咳嗽消瘦。需CT明確診斷，根據(jù)病因選擇抗生素左氧氟沙星或抗腫瘤治療。

    吐血后應立即禁食平臥，記錄出血量和性狀，所有吐血情況均需急診就醫(yī)排查病因，避免自行服用止血藥物延誤診治。

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