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低血壓可通過測量血壓值、觀察癥狀、評估病史、排除繼發(fā)因素等方式判斷。正常血壓低于90/60毫米汞柱可能提示低血壓,常伴隨頭暈、乏力等癥狀。
使用血壓計測量靜息狀態(tài)下血壓,非同日三次測量結(jié)果均低于90/60毫米汞柱可初步診斷。居家監(jiān)測需選擇晨起或安靜狀態(tài),避免運動后測量誤差。
典型癥狀包括體位性頭暈、視物模糊、疲勞感,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。癥狀多發(fā)生于快速站立、長時間站立或脫水狀態(tài)下,平臥后常能緩解。
詢問有無家族性低血壓、長期服藥史或慢性消耗性疾病。部分降壓藥、抗抑郁藥可能導致藥源性低血壓,需結(jié)合用藥史綜合判斷。
需鑒別貧血、甲狀腺功能減退、腎上腺功能不全等疾病。完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查可明確病因,繼發(fā)性低血壓需針對原發(fā)病治療。
建議低血壓人群增加水分攝入,避免突然體位改變,可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松、米多君等藥物,定期監(jiān)測血壓變化。