腰椎間盤膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。可配合熱敷緩解肌肉痙攣,日常避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。
超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕椎間盤壓力。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉緊張,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常保持正確坐姿,睡眠選擇適中硬度床墊,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。