21天來一次月經(jīng)屬于月經(jīng)周期偏短,可能由黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。
黃體期縮短會導(dǎo)致月經(jīng)周期提前,可能伴隨經(jīng)量減少??赏ㄟ^孕激素補充治療,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?;S體酮軟膠囊。
激素紊亂可能導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā),常伴有痤瘡或多毛癥狀。治療需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片。
甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期,可能伴心悸或乏力。需針對甲狀腺疾病治療,常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
子宮內(nèi)膜息肉或炎癥可能導(dǎo)致異常出血,需通過超聲檢查確診。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效避孕藥或?qū)m腔鏡手術(shù)。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,避免過度節(jié)食或熬夜,若持續(xù)周期短于21天需盡早就診婦科內(nèi)分泌科。