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得甲亢可以懷孕嗎

病情描述:

得甲亢可以懷孕嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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畢葉副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

多數(shù)甲亢患者在病情控制穩(wěn)定后可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案并密切監(jiān)測甲狀腺功能。
1、甲亢與妊娠
未經(jīng)控制的甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險，孕前需將促甲狀腺激素水平調(diào)整至正常范圍，常用藥物包括丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。
2、藥物調(diào)整
妊娠早期優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶，中晚期可換用甲巰咪唑，避免使用放射性碘治療，定期復(fù)查游離T3、T4及TSH指標(biāo)。
3、孕期監(jiān)測
每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，警惕妊娠劇吐或甲亢危象，出現(xiàn)心悸、多汗癥狀加重需及時就醫(yī)。
4、產(chǎn)后管理
部分患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)病情波動，哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的藥物，新生兒需篩查甲狀腺功能。
備孕期間應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，規(guī)律作息并控制情緒波動，妊娠全程需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪。

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