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尿酮體兩個(gè)加號(hào)通常提示體內(nèi)存在中度的酮癥，可能由糖尿病酮癥酸中毒、饑餓性酮癥、高脂低碳水飲食或妊娠反應(yīng)等因素引起。

1、糖尿病酮癥

胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解過度，尿酮體陽性可能伴隨多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖并注射胰島素，藥物可選門冬胰島素、甘精胰島素、利拉魯肽。

2、饑餓性酮癥

長時(shí)間空腹或極端節(jié)食引發(fā)脂肪代謝異常，可能伴有乏力頭暈。建議逐步恢復(fù)均衡飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食會(huì)強(qiáng)制產(chǎn)生酮體，可能出現(xiàn)口臭和疲勞。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解，需定期復(fù)查尿酮體。

4、妊娠反應(yīng)

孕早期代謝變化或妊娠劇吐可能導(dǎo)致酮尿，常伴劇烈嘔吐。需補(bǔ)液糾正電解質(zhì)，藥物可選維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊。

發(fā)現(xiàn)尿酮體異常建議及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持水分?jǐn)z入，糖尿病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。