坐骨神經(jīng)痛一般在1-6周內(nèi)自行緩解,具體恢復(fù)時(shí)間與神經(jīng)壓迫程度、基礎(chǔ)疾病控制、日常姿勢(shì)調(diào)整、康復(fù)鍛煉等因素有關(guān)。嚴(yán)重或持續(xù)超過(guò)2個(gè)月未緩解需就醫(yī)。
輕度椎間盤突出或肌肉痙攣引起的神經(jīng)壓迫可能2-3周緩解,急性發(fā)作期建議臥床休息2-3天,使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等減輕水腫。
糖尿病或腰椎管狹窄導(dǎo)致的神經(jīng)痛需先治療原發(fā)病,血糖穩(wěn)定或椎管減壓后可加速恢復(fù),伴有下肢麻木時(shí)需聯(lián)合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
避免久坐彎腰提重物,使用硬板床和腰椎支撐墊,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,錯(cuò)誤姿勢(shì)可能延長(zhǎng)恢復(fù)期至8周以上。
疼痛緩解48小時(shí)后可進(jìn)行麥肯基療法伸展或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),促進(jìn)髓核回納,但劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重炎癥。
恢復(fù)期間可熱敷疼痛區(qū)域,每日補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸,若出現(xiàn)大小便失禁或肌力下降須立即就診。