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脖子上長甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復查、藥物治療、細針穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、甲狀腺炎癥、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。
體積小且無惡性特征的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復查超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及血流信號變化,生理性增生結(jié)節(jié)可能自行消退。
甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素,甲狀腺炎患者可能需要潑尼松片或硒酵母片控制炎癥反應。
超聲顯示結(jié)節(jié)直徑超過1厘米或存在微鈣化等可疑特征時,需進行細針穿刺細胞學檢查明確性質(zhì),操作前需完善凝血功能檢測。
確診惡性或出現(xiàn)壓迫癥狀的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù),術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療并監(jiān)測甲狀旁腺功能。
日常保持適量碘攝入,避免頸部放射性暴露,術(shù)后患者應定期檢測甲狀腺功能指標并遵醫(yī)囑調(diào)整藥量。