支氣管擴(kuò)張可能由反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素、氣道異物阻塞、免疫缺陷等原因引起,可通過抗感染治療、物理排痰、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
長期肺炎或支氣管炎導(dǎo)致氣道壁損傷,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、大量膿痰。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,配合體位引流。
囊性纖維化等遺傳病引起黏液清除障礙,常見于兒童。家長需定期帶孩子進(jìn)行肺功能檢查,使用乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等藥物改善黏液性狀。
吸入性異物或腫瘤壓迫導(dǎo)致局部支氣管擴(kuò)張,伴隨咯血癥狀。需通過支氣管鏡取出異物或切除腫瘤,術(shù)后可聯(lián)合氨溴索促進(jìn)排痰。
艾滋病或長期免疫抑制劑使用致機(jī)體防御力下降,易繼發(fā)難治性感染。需靜脈用免疫球蛋白,同時服用克拉霉素預(yù)防非結(jié)核分枝桿菌感染。
患者應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,適量補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。