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胃癌前病變能懷孕嗎

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胃癌前病變能懷孕嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃癌前病變患者多數(shù)情況下可以懷孕,但需在醫(yī)生評估病情穩(wěn)定后謹(jǐn)慎備孕。主要影響因素有病變程度、治療階段、營養(yǎng)狀況、妊娠風(fēng)險。

1、病變程度

輕度腸上皮化生或異型增生對妊娠影響較小,中重度病變可能增加妊娠風(fēng)險。建議孕前完善胃鏡及病理檢查。

2、治療階段

正在接受胃黏膜切除術(shù)或藥物治療者應(yīng)暫緩懷孕,完成治療并穩(wěn)定3-6個月后再評估。質(zhì)子泵抑制劑可能影響葉酸吸收。

3、營養(yǎng)狀況

胃癌前病變常伴胃酸分泌異常,孕前需糾正貧血及營養(yǎng)不良。建議監(jiān)測血清鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo)。

4、妊娠風(fēng)險

重度不典型增生可能進(jìn)展為胃癌,妊娠期激素變化或加速病變。高?;颊呓ㄗh每3個月復(fù)查胃鏡監(jiān)測。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律胃鏡檢查,避免腌制食品,優(yōu)先選擇易消化食物,必要時在消化科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下妊娠。

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