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體檢甲胎蛋白高是什么原因

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體檢甲胎蛋白高是什么原因

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高可能由妊娠、肝炎活動(dòng)期、肝硬化、肝癌等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與肝功能檢查明確診斷。

1. 妊娠:

妊娠期女性生理性甲胎蛋白升高,與胎兒肝臟發(fā)育相關(guān),分娩后逐漸恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

2. 肝炎活動(dòng)期:

病毒性肝炎急性發(fā)作可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為甲胎蛋白輕度升高,需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3. 肝硬化:

長(zhǎng)期肝纖維化可伴隨甲胎蛋白異常,患者可能出現(xiàn)腹水、黃疸,需護(hù)肝治療如水飛薊素、雙環(huán)醇、甘草酸制劑。

4. 肝癌:

甲胎蛋白顯著升高需警惕肝細(xì)胞癌,典型癥狀包括消瘦、肝區(qū)疼痛,確診后需手術(shù)切除或靶向治療如索拉非尼、侖伐替尼。

建議避免飲酒并定期復(fù)查腹部超聲,若數(shù)值持續(xù)上升或伴有右上腹不適,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝膽外科就診。

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