健康知道
服用抗結(jié)核藥物導致的肝損傷多數(shù)可以治愈。治療主要通過暫停用藥、保肝治療、調(diào)整方案、定期檢測肝功能等方法進行。
1、暫停用藥發(fā)現(xiàn)肝功能異常時須立即暫?？菇Y(jié)核藥物，臨床常用保肝藥物有水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等，待肝功能恢復后調(diào)整用藥方案。
2、保肝治療輕中度肝損傷可通過多烯磷脂酰膽堿注射液、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物保護肝細胞，同時配合維生素E軟膠囊等抗氧化劑修復肝損傷。
3、調(diào)整方案肝損恢復后需更換肝毒性較小的二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、利奈唑胺片等，避免再次出現(xiàn)藥物性肝損傷。治療方案調(diào)整應(yīng)與結(jié)核病控制相平衡。
4、定期檢測治療期間須每周監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標，嚴重肝損傷可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙，需住院進行血漿置換等綜合治療。
建議治療期間保持清淡飲食，避免高脂食物加重肝臟負擔，保證充足休息，嚴格遵醫(yī)囑進行肝功能監(jiān)測和用藥調(diào)整。
