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如何判斷自己有腎結(jié)石

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問題描述:
如何判斷自己有腎結(jié)石

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及反復(fù)尿路感染,可通過影像學(xué)檢查確診。

1、腰部絞痛

突發(fā)單側(cè)腰部劇烈疼痛是腎結(jié)石的典型表現(xiàn),疼痛可能放射至下腹部或腹股溝,常由結(jié)石卡在輸尿管引起,需通過超聲或CT明確結(jié)石位置。

2、血尿

約80%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,因結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜所致,尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞異常增多,需警惕合并感染可能。

3、排尿異常

結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿中斷,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎積水,B超可顯示腎臟集合系統(tǒng)分離,需評(píng)估腎功能損害程度。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱,提示存在梗阻性化膿性腎盂腎炎,需緊急處理感染灶并解除梗阻,避免膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系超聲或低劑量CT檢查,日常需保持每日2000ml以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

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