坐骨神經(jīng)痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷壓迫等原因引起。
1、休息制動急性期需臥床休息2-3天,避免久坐久站及腰部負(fù)重活動,選擇硬板床平臥可減輕神經(jīng)根受壓。
2、物理治療熱敷或低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán),牽引治療可擴(kuò)大椎間隙緩解神經(jīng)壓迫,建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間孔鏡或開放椎間盤切除術(shù)適用于保守治療無效者,手術(shù)可解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。
日常注意腰部保暖,避免彎腰提重物,堅(jiān)持游泳或核心肌群鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā),若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫(yī)。