健康知道
風濕性心臟病出現(xiàn)心衰可通過限制鈉鹽攝入、規(guī)范化藥物治療、心臟瓣膜修復或置換手術、康復訓練等方式治療。心衰通常由瓣膜功能惡化、感染、心律失常、電解質紊亂等原因引起。
1、限制鈉鹽攝入：每日食鹽量控制在5克以內，減輕心臟負荷，避免腌制食品及加工食品。建議定期監(jiān)測體重，液體攝入量控制在1500毫升左右。
2、規(guī)范化藥物治療：可能與心肌重構、體液潴留等因素有關，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。可使用利尿劑呋塞米減輕水腫，血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利改善預后，β受體阻滯劑美托洛爾控制心室率。
3、瓣膜修復或置換：可能與瓣膜狹窄或關閉不全有關，通常表現(xiàn)為活動耐力下降、咯血。二尖瓣球囊成形術適用于單純狹窄，機械瓣置換術用于嚴重瓣膜病變。
4、康復訓練：病情穩(wěn)定后逐步進行有氧訓練，如步行、踏車，從5-10分鐘開始逐步延長。訓練前后監(jiān)測心率血壓，避免過度勞累。
患者需遵醫(yī)囑定期復查心電圖和心臟超聲，保持適度活動，避免呼吸道感染誘發(fā)心衰加重。
