痛風急性發(fā)作可通過休息制動、藥物止痛、堿化尿液、生活方式調(diào)整等方式治療。痛風通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲食誘因、代謝異常等原因引起。
1、休息制動發(fā)作時立即停止活動,抬高患肢減少關(guān)節(jié)負重。使用冰袋間斷冷敷可緩解紅腫熱痛,避免熱敷加重炎癥。
2、藥物止痛急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。需警惕消化道出血等藥物副作用。
3、堿化尿液口服碳酸氫鈉片促進尿酸排泄,維持尿液pH值在6.2-6.9。需監(jiān)測尿常規(guī)避免過度堿化導(dǎo)致鈣鹽沉積。
4、飲食調(diào)整每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮。發(fā)作期可適量增加低脂乳制品攝入。
發(fā)作期間避免飲酒及劇烈運動,癥狀緩解后需長期控制血尿酸水平。若48小時內(nèi)無緩解或伴有發(fā)熱需及時就醫(yī)。