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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
生二胎孕前建議全面檢查生殖系統(tǒng)、遺傳疾病、傳染性疾病和基礎(chǔ)健康狀態(tài),重點項目有婦科超聲、TORCH篩查、甲狀腺功能、血型抗體檢測等。
1、婦科檢查通過婦科超聲評估子宮肌瘤、卵巢囊腫等情況,結(jié)合TCT和HPV篩查排除宮頸病變,存在異常時需先治療再備孕。
2、傳染病篩查包括乙肝、梅毒、HIV等傳染性疾病的檢測,乙肝病毒攜帶者需監(jiān)測DNA載量,梅毒陽性者需完成規(guī)范驅(qū)梅治療。
3、遺傳病檢測針對高齡或家族史者進(jìn)行地中海貧血、染色體異常等篩查,既往生育過缺陷兒的夫婦需做針對性基因檢測。
4、基礎(chǔ)健康評估檢查甲狀腺功能、血糖、血壓等指標(biāo),肥胖者建議體重管理,患有慢性疾病者需調(diào)整至穩(wěn)定狀態(tài)再妊娠。
建議提前3-6個月進(jìn)行孕前檢查,男性同步完成精液分析和傳染病篩查,雙方需補(bǔ)充葉酸并調(diào)整作息飲食。