健康知道
自身免疫性胰腺炎治療周期通常為6個月至2年，實際時間受到疾病活動度、激素反應(yīng)性、并發(fā)癥發(fā)生及個體差異等多種因素的影響。
1、疾病活動度輕度炎癥患者激素治療可能縮短至6個月，中重度需延長至1年以上?；顒悠诒O(jiān)測血清IgG4水平和影像學(xué)變化是調(diào)整療程的關(guān)鍵依據(jù)。
2、激素反應(yīng)性對潑尼松初始治療敏感者6-12個月可逐漸減量，約20%患者出現(xiàn)激素依賴需維持小劑量治療2年。復(fù)發(fā)時需重新評估免疫抑制劑使用。
3、并發(fā)癥管理合并膽管狹窄或糖尿病等并發(fā)癥時，治療周期延長至18-24個月。內(nèi)鏡下膽管支架置入術(shù)或胰島素治療可能同步進行。
4、個體差異老年患者或合并其他自身免疫病者療程相對延長?；驒z測顯示HLA-DRB1*04:05陽性患者更易復(fù)發(fā)。
治療期間建議定期復(fù)查胰腺CT和IgG4指標(biāo)，配合低脂飲食并補充脂溶性維生素，避免酒精攝入加重胰腺損傷。
