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甲狀腺炎痛怎么辦

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甲狀腺炎痛怎么辦

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺炎疼痛可通過冷敷緩解、非甾體抗炎藥治療、激素治療、病因控制等方式改善。甲狀腺炎通常由病毒感染、自身免疫異常、細菌感染、放射性損傷等原因引起。

1、冷敷緩解

早期甲狀腺區(qū)域腫脹疼痛時,可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次10-15分鐘,避免皮膚凍傷。此方法適用于亞急性甲狀腺炎急性發(fā)作。

2、藥物鎮(zhèn)痛

輕中度疼痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。疼痛可能與甲狀腺濾泡破壞釋放炎癥介質有關,常伴吞咽困難、頸部壓痛。

3、激素干預

嚴重疼痛伴發(fā)熱時需使用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素。常見于橋本甲狀腺炎急性期,與自身抗體攻擊甲狀腺組織相關,多合并甲狀腺功能異常。

4、病因治療

細菌性甲狀腺炎需用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。放射性甲狀腺炎需調整放療方案,同時監(jiān)測甲狀腺激素水平。

建議避免進食辛辣刺激食物,急性期減少頸部活動,定期復查甲狀腺超聲和功能指標,出現(xiàn)高熱或呼吸困難需立即就診。

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