健康知道
低血糖可能是糖尿病的早期表現(xiàn)或治療并發(fā)癥，常見原因包括反應(yīng)性低血糖、胰島素瘤、藥物副作用、糖尿病前期胰島功能異常等。
1、反應(yīng)性低血糖進(jìn)食后胰島素分泌延遲可能導(dǎo)致餐后低血糖，常見于糖尿病前期人群。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低升糖指數(shù)食物，避免空腹攝入高糖食品。
2、降糖藥物過量糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物不當(dāng)可能引發(fā)低血糖。需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，隨身攜帶葡萄糖片備用，出現(xiàn)心悸出汗時立即監(jiān)測血糖。
3、胰島細(xì)胞瘤胰島素瘤自主分泌過量胰島素導(dǎo)致頑固性低血糖。典型表現(xiàn)為空腹發(fā)作、意識障礙，需通過影像學(xué)定位后手術(shù)切除治療。
4、糖尿病自主神經(jīng)病變長期糖尿病可能損傷低血糖預(yù)警機(jī)制。患者可能無典型心慌癥狀直接出現(xiàn)昏迷，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測并調(diào)整控糖目標(biāo)。
反復(fù)低血糖發(fā)作需完善糖耐量試驗及胰島素釋放試驗，糖尿病患者應(yīng)記錄低血糖事件并及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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