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左腎積液23mm可能由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、先天性尿路畸形、腎結(jié)石等原因引起,可通過解除梗阻、抗感染治療、手術(shù)矯正、碎石排石等方式治療。
1、尿路梗阻輸尿管狹窄或外部壓迫導致尿液引流不暢,可能伴隨腰部脹痛。需通過影像學檢查明確梗阻部位,采用支架置入或手術(shù)解除梗阻。
2、泌尿系統(tǒng)感染細菌感染引發(fā)腎盂炎癥水腫,常伴有發(fā)熱和尿頻癥狀。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、先天性畸形輸尿管膀胱連接部發(fā)育異??赡軐е履蛞悍戳鳎瑑和颊叨嘁?。確診后需行輸尿管再植術(shù)等矯正手術(shù)。
4、腎結(jié)石結(jié)石卡壓輸尿管造成機械性梗阻,多伴腎絞痛。根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
建議限制鈉鹽攝入并保持每日2000ml以上飲水量,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液變化,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。