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肝功能十二項檢查報告怎么看

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肝功能十二項檢查報告怎么看

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咸國哲
咸國哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

肝功能十二項檢查報告主要關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽堿酯酶、前白蛋白、凝血酶原時間等指標,異常結(jié)果可能提示肝炎、肝硬化、膽道梗阻等疾病。

1、轉(zhuǎn)氨酶指標

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高常見于肝細胞損傷,輕度升高可能與脂肪肝有關(guān),顯著升高需警惕病毒性肝炎或藥物性肝損傷。

2、膽紅素指標

總膽紅素和直接膽紅素異常反映膽汁代謝問題,間接膽紅素升高多見于溶血性疾病,直接膽紅素升高需排查膽管結(jié)石或腫瘤。

3、蛋白合成指標

白蛋白降低提示慢性肝病可能,球蛋白異常需考慮自身免疫性肝病,前白蛋白下降反映近期肝功能儲備不足。

4、膽道酶指標

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高常見于膽汁淤積,需結(jié)合影像學(xué)檢查排除膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。

建議檢查前避免飲酒和劇烈運動,異常結(jié)果需由消化內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時進行腹部超聲等進一步檢查。

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