健康知道
坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、腫瘤壓迫等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、腰椎間盤突出椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性疼痛，常伴下肢麻木。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀。
2、梨狀肌綜合征臀部梨狀肌痙攣卡壓神經(jīng)引發(fā)疼痛，多與久坐或外傷有關(guān)。熱敷配合拉伸訓(xùn)練可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需局部注射利多卡因封閉治療。
3、脊柱退行性變腰椎骨質(zhì)增生或椎管狹窄刺激神經(jīng)，多見于中老年人。低頻脈沖電刺激聯(lián)合服用加巴噴丁、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有一定效果。
4、腫瘤壓迫椎管內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤侵犯神經(jīng)需高度警惕，典型表現(xiàn)為夜間痛加重。確診后需手術(shù)切除或放療，配合使用嗎啡緩釋片控制癌痛。
避免久坐久站，睡眠選用硬板床，急性發(fā)作期可冰敷疼痛部位，若出現(xiàn)大小便失禁需立即急診處理。
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