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男小便出血怎么辦

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男小便出血怎么辦

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

男性小便出血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制或手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致血尿,伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)損傷尿路黏膜引發(fā)出血,常伴劇烈腰痛。建議超聲碎石配合排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛等藥物緩解癥狀,大量飲水幫助結(jié)石排出。

3、前列腺疾病

前列腺增生或炎癥壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂,可能出現(xiàn)排尿困難。常用藥物包括非那雄胺、特拉唑嗪、塞來昔布,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌等腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為無痛性血尿,需通過膀胱鏡確診。根據(jù)分期選擇卡介苗膀胱灌注、吉西他濱化療或根治性膀胱切除術(shù)。

出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制辛辣食物攝入,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和影像學(xué)檢查,中老年患者需重點(diǎn)排查腫瘤可能性。

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