痔瘡脫出3個月通常建議手術(shù)治療。長期脫出可能引發(fā)嵌頓、感染等并發(fā)癥,保守治療無效時需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等術(shù)式。
1、手術(shù)指征痔核長期無法回納伴出血、疼痛,或保守治療3個月無效時符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)??赡芘c靜脈叢淤血、肛墊下移有關(guān),表現(xiàn)為排便后腫物突出、肛門墜脹。
2、術(shù)式選擇根據(jù)脫垂程度選擇微創(chuàng)或傳統(tǒng)手術(shù),Ⅲ-Ⅳ度混合痔推薦吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),單純外痔可采用血栓剝離術(shù)。
3、保守治療輕度脫出可嘗試溫水坐浴配合地奧司明片、痔瘡栓等藥物,但長期使用可能掩蓋病情進展。
4、術(shù)后護理術(shù)后需保持肛門清潔,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
日常避免辛辣刺激飲食,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,出現(xiàn)肛門劇烈疼痛或大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。