嬰兒黃疸過高可通過藍(lán)光治療、藥物治療、母乳管理、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍(lán)光治療藍(lán)光照射可分解膽紅素,適用于中重度黃疸。治療期間監(jiān)測體溫及皮膚變化,避免光療相關(guān)脫水或皮疹。
2、藥物治療苯巴比妥可激活肝酶促進(jìn)膽紅素代謝,白蛋白注射液能結(jié)合游離膽紅素,益生菌有助于改善腸道菌群。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、母乳管理母乳性黃疸可暫停母乳3天觀察,改用配方奶喂養(yǎng)。恢復(fù)母乳后黃疸未加重可繼續(xù)哺乳,同時增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄。
4、換血治療重度黃疸或溶血危象時需換血,快速降低膽紅素水平。主要針對Rh溶血病等嚴(yán)重情況,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。
家長需每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便,避免包裹過厚影響觀察。若黃疸蔓延至手足或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。