手足口病低燒多數(shù)情況下屬于輕度癥狀,通常無須過度擔(dān)憂。手足口病的發(fā)熱程度可分為低熱、中度發(fā)熱、高熱,實(shí)際嚴(yán)重程度與病毒類型、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、低熱特點(diǎn)體溫在37.3-38℃之間,患兒可能出現(xiàn)食欲減退、口腔皰疹等癥狀,家長(zhǎng)需保持充足水分?jǐn)z入,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
2、中度發(fā)熱體溫升至38.1-39℃時(shí)可能伴隨手足皮疹加重,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡或肢體抖動(dòng),必要時(shí)使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧等抗病毒藥物。
3、高熱風(fēng)險(xiǎn)超過39℃的持續(xù)高熱可能提示重癥傾向,與腸道病毒71型感染相關(guān),需立即就醫(yī)排查腦炎或肺水腫,臨床可能采用靜脈丙種球蛋白、甲潑尼龍等治療。
4、并發(fā)癥預(yù)警若低熱合并頻繁嘔吐、呼吸急促等癥狀,可能與心肌炎有關(guān),需急診進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測(cè),重癥病例需收入PICU監(jiān)護(hù)治療。
患兒發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)通風(fēng),選擇流質(zhì)飲食如米湯、梨汁,避免抓撓皮疹,密切監(jiān)測(cè)體溫變化超過3天不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診。