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藥流后的第一次月經(jīng)是怎樣的

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藥流后的第一次月經(jīng)是怎樣的

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                <h5 class= 張向?qū)?/span> 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

藥物流產(chǎn)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期改變、腹痛加重或經(jīng)期延長等現(xiàn)象,主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動、殘留物排出及感染風(fēng)險有關(guān)。

1、經(jīng)量變化

子宮內(nèi)膜脫落面積較大可能導(dǎo)致月經(jīng)量較平時增多,若出血量超過平時月經(jīng)量兩倍或持續(xù)大量出血,需排除妊娠組織殘留,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆?;蚩s宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。

2、周期異常

激素水平重新建立平衡過程中可能出現(xiàn)月經(jīng)提前或推遲,通常1-2個周期后恢復(fù),持續(xù)紊亂需檢查性激素六項,必要時使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

3、腹痛加重

前列腺素釋放增加可能引發(fā)痛經(jīng)加劇,可熱敷緩解,若伴隨發(fā)熱需警惕盆腔炎,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片或甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。

4、持續(xù)時間長

子宮內(nèi)膜修復(fù)不全可能導(dǎo)致經(jīng)期延長至7-10天,超過兩周未凈需超聲檢查,醫(yī)生可能給予葆宮止血顆粒、氨甲環(huán)酸片或雌二醇地屈孕酮片修復(fù)內(nèi)膜。

建議流產(chǎn)后保持會陰清潔,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或嚴(yán)重貧血癥狀應(yīng)及時復(fù)查超聲與血常規(guī)。

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