健康知道
重癥肺炎患者通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否插管，插管治療主要用于呼吸衰竭或嚴(yán)重缺氧的情況。
1、評估指征當(dāng)患者出現(xiàn)血氧飽和度持續(xù)低于90%、呼吸頻率超過30次/分或意識障礙時(shí)，需考慮氣管插管。
2、呼吸支持插管后可連接呼吸機(jī)提供機(jī)械通氣，幫助改善氧合和二氧化碳潴留，為原發(fā)病治療爭取時(shí)間。
3、風(fēng)險(xiǎn)控制插管可能帶來呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、氣道損傷等并發(fā)癥，需嚴(yán)格無菌操作并每日評估撤機(jī)時(shí)機(jī)。
4、替代方案對部分患者可采用無創(chuàng)通氣過渡，若無效再轉(zhuǎn)為有創(chuàng)插管，但嚴(yán)重ARDS患者應(yīng)直接選擇插管。
重癥肺炎患者應(yīng)住院治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血?dú)夥治觥⒂跋駥W(xué)等動(dòng)態(tài)評估，選擇最優(yōu)呼吸支持方案。
